Scădere în greutate singleton nsw

Pierdere în greutate

Scopul acestui studiu a fost de a explora funcțiile neurodezvoltării la cei născuți cu LBW marginal g. În acest caz, am explorat grupul combinat marginal LBW și am comparat rezultatele lor cu cele 95 de greutăți normale la naștere NBW; g într-un design observațional.

Cu toate acestea, studiile privind copiii născuți prematur moderat-tardiv de săptămâni gestaționale au prezentat rezultate mai divergente, iar în unele studii riscul crescut nu mai este observat la ajustarea rezultatelor factorilor socio-economici 9, În consecință, corelația și relevanța clinică sunt încă neclare, iar evaluările recente au subliniat necesitatea unor studii pe termen lung și necesitatea de a studia o varietate de greutăți la naștere și vârste gestationale 6.

În ciuda faptului că acesta este cel mai mare subgrup al copiilor LBW, foarte puțini se cunosc despre starea lor de sănătate pe termen lung 6, 9, Prin urmare, este nevoie de mai multe cunoștințe pentru a putea optimiza posibilitățile acestor copii de a-și atinge potențialul neurodevelopmental complet, în special la începutul școlii. Am explorat anterior rezultatele neurodezvoltării și comportamentul într-o cohorta de copii marginal LBW care au fost randomizați în copilarie la diferite doze de suplimente de fier.

La aceștia, am constatat o prevalență mai mare a problemelor de comportament în grupul placebo, comparativ cu grupurile de intervenție în fier. Cu toate acestea, nu sa observat nici o diferență între grupurile de intervenție pe bază de fier sau între copii marginal LBW și controalele în ceea ce privește coeficientul de inteligență IQ la vârsta de 3, 5 sau 7 ani 14, În acest studiu, ne-am propus să evaluăm capacitățile de cunoaștere și atenție în cohorta combinată a copiilor marginal LBW la vârsta de 7 ani, folosind un design observațional.

Am evaluat copiii LBW cu trei teste psihologice diferite și am comparat rezultatele lor cu cele ale colegilor născuți cu NBW. Infantile marginal LBW au fost identificate din dosarele de scădere în greutate singleton nsw și au fost recrutați la vârsta de 6 săptămâni. Criteriile de includere au fost: născuți cu o greutate la naștere cuprinsă între și g, fără boli cronice și care nu au fost tratați cu transfuzii de sânge sau suplimente de fier.

Meniu cont utilizator

Intervenția cu fier a fost descrisă în detaliu în altă parte Intervenția a continuat între 6 săptămâni și 6 luni, iar doza a fost ajustată pentru greutatea copilului la vârsta de 12 și 19 săptămâni. Părinții au primit sticle identice și au fost instruiți să administreze doza între mese folosind seringi. La 3, 5 ani, un grup de 95 de copii de control au fost înscriși. Pentru a face acest lucru, fiecare al treilea copil născut marginal LBW a fost identificat și selectat ca caz index.

Părinții copilului născut cel mai apropiat de timp în cazul indexului au fost contactați și au fost rugați să se alăture studiului. Dacă au refuzat, părinții următorului copil din listă au fost contactați, până când toate cazurile indexate au avut un copil de control corespunzător. Părinții au semnat un formular scris de consimțământ când sunt incluse în studiu. Acest studiu a fost aprobat de consiliile regionale de evaluare etică din Stockholm și Umeå.

Studiul este înregistrat la Clinicaltrials.

• Revista Constructiilor - Nr. , Noiembrie by Revista Constructiilor - Issuu
• Sănătate tehnică a pierderii în greutate corporală
• În prezent producem mortare uscate, gleturi, chituri, vopsele și tencuieli decorative.
• Semne de alarma: pierdere in greutate (scadere in greutate) involuntara | sudstil.ro

Colectare de date La includere, părinții și părinții au evaluat datele de bază educația părinților, obiceiurile de fumat și țara de naștere și datele inițiale greutatea la naștere, lungimea nașterii, circumferința capului, vârsta gestațională la naștere, mijloacele de livrare, scorul Apgar și diagnosticele neonatale din înregistrările de livrare.

Scorul deviației standard pentru lungime și greutate a fost calculat utilizând un standard de creștere specific pentru sex și vârstă Cu excepția suplimentelor cu fier sau cu placebo, ca parte a studiului de intervenție original, toți copiii au fost evaluați individual și au primit îngrijiri egale conform programelor standard de sănătate la fiecare locație.

Folosind un sistem de codificare individual tratat de asistenta de studiu, psihologul a fost orbit in ceea ce priveste apartenenta la grup LBW sau nu. În plus, părinților i sa cerut să nu dezvăluie psihologului nicio informație privind greutatea perinatală sau vârsta gestațională.

WISC este un test validat pentru capacitatea intelectuală la copiii cu vârsta între ani. Rezultatele au fost înregistrate ca puncte crude și au fost convertite direct în puncte de scară specifice vârstei și IQ, unde este medie și SD este 15 într-o populație de referință Beery VMI este un test pentru percepția vizuală și integrarea motorului. În acest test, sarcina copilului este de a copia 24 de figuri cu mâna, evaluând astfel capacitatea de a coordona percepția vizuală și mișcările degetului mâna Acest test corelează bine cu realizările școlare, în primul scădere în greutate singleton nsw cu matematica și cu lectura Rezultatele testelor sunt înregistrate ca puncte brute și apoi convertite în scoruri standard specifice vârstei, unde este medie și SD este 15 într-o populație de referință.

TEA-Ch este un test pentru atenția de zi cu zi. Testul este împărțit în nouă secțiuni diferite, dintre care am folosit primele două părți patru subtestări în total pentru a explora pe scurt diferitele capacități de atenție.

Primul test, căutarea ceruluieste un test pentru o atenție selectivă, în care sarcina copilului este de a identifica și de a marca țintele pe o foaie cu distractori. Din această sarcină, copilul primește puncte pentru obiectivele găsite, timpul pentru fiecare țintă și atenția generală, acesta din urmă influențând eventualul control al motorului a fost scăzut din rezultate. A doua parte este scor! Scorurile au scădere în greutate singleton nsw înregistrate ca scoruri brute și au fost convertite în scoruri de scară specifice vârstei și sexului bazate pe o populație de referință cu o medie SD de 10 3.

Un scor TEA-Ch individual a fost calculat ca punctajul scorului mediu pentru cele patru subtestări. Analize statistice Calculul puterii sa bazat pe rezultate neurocognitive. SPSS Caracteristicile parentale și perinatale, precum și rezultatele studiate, au fost comparate între grupul marginal LBW și grupul martor, utilizând testul independent t Student pentru variabilele continue și testul x 2 pentru proporții. În urma analizelor neajustate, rezultatele studiate au fost comparate, de asemenea, între grupurile din analizele adaptate confunderilor folosind analizele de covarianță.

Ne-am adaptat pentru confunderi preselectați sexul copilului, etnia mamei și vârsta la nașterea copilului, precum scădere în greutate singleton nsw educația parentalădescrise anterior drept factori sociodemografici importanți 4, În plus, am stratificat, de asemenea, copiii marginal LBW pentru că s-au născut prematur sau pe termen și au comparat fiecare subgrup cu controalele în toate rezultatele analizate. Când s-au comparat rezultatele testelor dintre grupurile originale de randomizare pentru posibilele efecte prin suplimentele de fier precoce, s-a efectuat ANOVA.

Rezultate Figura 1 prezintă schema de studiu. Două sute optzeci și cinci de copii LBW marginal au fost incluși în studiu la vârsta de 6 săptămâni, cu un supliment de 95 de copii de control NBW recrutați la vârsta de 3, 5 ani.

Cauzele piederii involuntare în greutate

Trei copii au fost excluși în toate analizele datorită tulburărilor congenitale. Cu toate acestea, 18 copii marginal LBW și 4 copii de control nu au finalizat evaluările psihologice și nu au fost incluse în niciuna dintre analizele de față. Urmărirea studiului de intervenție original a fost raportată anterior Nu scădere în greutate singleton nsw existat nicio diferență în ceea ce privește morbiditatea sau efectele secundare raportate între grupurile de intervenție Schema de debut a de copii a inclus copii cu greutate mică la naștere LBW marginal, g și 95 copii normali cu greutate la naștere NBW: g.

Copiii marginal LBW au fost, prin definiție, mai mici la naștere. Prin urmare, cele trei grupuri de intervenție au fost combinate în următoarele analize. Mărimea completă În analizele stratificate, comparând termenul și sugarii prematuri separat cu controlul, am observat că atât copiii născuți prematur cât și pe termen au avut, în general, scoruri mai mici decât controalele în toate testele neurocognitive, cu excepția domeniului WISC al vitezei de procesare.

În acestea, nu au existat diferențe semnificative atunci când se compară domeniile IQ, indiferent de termenul de naștere sau prematură. Mărimea completă Discuţie Acest studiu demonstrează trei constatări importante: în primul rând, am găsit scădere în greutate singleton nsw cognitive semnificativ mai mici la copiii cu LBW marginal decât la copiii NBW pentru toate cele trei teste psihologice validate utilizate aici.

În al doilea rând, am găsit, de asemenea, proporții mai mari de copii marginal LBW cu performanțe cognitive suboptimale, comparativ cu copiii NBW.

În cele din urmă, scorurile cognitive mai scăzute au fost observate atât la copiii prematuri, cât și la cei născuți marginal LBW, sugerând că diferențele neurocognitive sunt independente de vârsta gestațională la naștere.

• Scaderea ponderala si cancerul: cand ne indica pierderea in greutate un diagnostic de cancer?
• Elite slim down
• Glosar Abstract Să fii mic este asociat cu un risc crescut de obezitate viscerală și rezistență la insulină în viața adultă.
• Pierdere în greutate | ROmedic

Toate împreună, aceste observații sugerează un risc crescut de performanță cognitivă mai scăzută în acest subgrup important al copiilor LBW, dar mai puțin explorat, reprezentând o proporție semnificativă din toți copiii.

Constatarea noastră că copiii care s-au născut numai cu LBW marginal au avut o înțelegere a nivelului de înțelegere verbală mai scăzut decât colegii de la NBW indică dificultăți parțiale cognitive. Spre deosebire de constatările noastre, două studii care au comparat prematurul moderat cu întârziere cu copiii născuți la termen nu au observat diferențe în IQ verbale, ci în alte domenii ale inteligenței scăderea în greutate ajută osteoporoza, Este de remarcat faptul că nu am detectat diferențe între copiii marginal LBW și cei de control în prima urmărire neurocognitivă la 3.

Indiferent dacă această asociere se extinde sau devine și mai accentuată la vârsta adultă, rămâne să fie studiată. Cu toate acestea, conform unei meta-analize efectuate de Kormos et al. Dimensiunea efectului 3 puncte IQ este similară cu diferențele observate între sugari hrăniți cu lapte și formulată și este cel mai probabil de importanță clinică Beery VMI este un test care se corelează bine cu realizările școlare În consecință, observația noastră cu privire la scorurile VMI semnificativ mai mici la copiii născuți marginal LBW sugerează un risc crescut de dificultăți școlare pentru acest grup mare, dar altfel sănătos, de copii.

Din nou, studii anterioare au arătat rezultate similare în cazul bratara de slabire foarte LBW. Geldof și colab.

Emisiunea Superfit #24 - principiile corecte ale slabirii

În ceea ce privește copiii născuți cu LBW marginal, nu am identificat niciun alt studiu care să examineze efectele asupra VMI, sugerând că descoperirile noastre sunt noi. Atenția este un concept complex și TEA-Ch este un test care urmărește explorarea diferitelor capacități de atenție ale copilului, inclusiv o atenție selectivă și susținută. Conform rezultatelor noastre, copiii marginal LBW au mai multe dificultăți în atenția selectivă decât controalele NBW, în special în acele subtesturi care permit influența motorului de control.

Într-un studiu realizat de Anderson et al. În plus, într-o recenzie făcută de de Jong et al. În urma mai multor studii anterioare privind neurodezvoltarea în preterm, există dovezi constatate că nașterea prematură și LBW constituie un factor de risc pentru problemele ulterioare de atenție, dezvoltarea cognitivă mai slabă și dificultățile școlare, comparativ cu copiii născuți la termen cu NBW 2, Mecanismele care stau la baza acestei asociații sunt cel mai probabil corelate cu creierul imatur după nașterea prematură.

Sa sugerat că tulburările morfologice la sugarii prematuri lasă modificări regionale permanente în structura creierului, rămânând până la copilăria ulterioară 6, Într-un studiu neuroimagis de Peterson și colab. Autorii au descoperit că volumele acestor regiuni corticale au fost asociate cu mai târziu IQ verbal, de performanță și la scară largă domenii ale unei versiuni anterioare a testului WISC.

În plus, au corelat rezultatele testului VMI cu volume regionale puteți slăbi rămânând treji creier și au găsit câteva corelații interesante, dintre care multe au fost afectate de nașterea prematură, susținând o cauzalitate morfologiei premature a creierului. Scădere în greutate singleton nsw a susține în continuare acest model, sa demonstrat anterior că, la vârsta de ani, performanța senzorimotorie a fost asociată cu un IQ scăzut la preterm, o asociere care nu a putut fi observată la copiii născuți pe termen Studiul prezent a fost conceput inițial pentru a explora dacă deficitul de fier poate contribui la performanțele neurocognitive afectate la copiii LBW.

Am constatat anterior că a existat un efect pozitiv al intervenției timpurii a fierului asupra comportamentului la 3, 5 și la 7 ani 14, În continuare, am arătat că atunci când explorăm rezultatele VMI și TEA-Ch, nu au existat diferențe între grupurile de intervenție scădere în greutate singleton nsw fier.

Astfel, este puțin probabil ca deficitul de fier în copilărie să contribuie la diferențele neurocognitive observate. Pentru a examina dacă diferențele noastre observate între copiii marginal LBW și NBW au fost legați de proporția mare de naștere prematură, am analizat analizele noastre. În mod surprinzător, am constatat că atât copiii LBW prematuri, cât și cei născuți pe termen lung aveau scoruri IQ scădere în greutate singleton nsw mici de înțelegere verbală, ceea ce indică faptul că ambele amestec de arsură de grăsime de copii marginal LBW sunt expuși unui risc de inteligență verbală mai mică.

O altă susținere a acestei ipoteze este observația noastră că termenul de copii născuți, și nu prematurile, a avut rezultate semnificativ mai slabe în VMI.

În consecință, este posibil ca mecanismul din spatele tulburărilor cognitive la copiii născuți marginal LBW să se refere la alte mecanisme decât la vârsta gestațională la naștere. Datorită lipsei datelor prenatale, cauzele nașterii premature sau mici pentru vârsta gestațională nu au fost evaluate în continuare.

În alte rapoarte, copiii născuți mici pentru vârsta gestațională, în special cei expuși la restricții de creștere intrauterină, sunt mai predispuși la dezavantaje cognitive decât copiii născuți adecvați pentru vârsta gestațională In mod similar cu intelegerea verbala a IQ, atat copiii nascuti pe termen, cat si cei nascuti prematur au prezentat scoruri mai mici in TEA-Ch decat grupul de control, sprijinind in continuare ipoteza noastra ca alte mecanisme, altele decat nasterea prematura, contribuie la aceste deficiente Pentru a explora mai departe constatările noastre, am folosit populațiile de referință specifice testului pentru a identifica copii cu un scor neurocognitiv sub -1 SD.

În pofida diferențelor semnificative în ceea ce privește înțelegerea verbală a IQ între copiii marginal LBW și NBW, nu au existat diferențe atunci când s-au comparat proporțiile cazurilor sub -1 SD.

Acest lucru sa datorat, probabil, unei limitări a versiunii suedeze a testului și a fost menționat și în alte rapoarte 8. Această observație a fost mai proeminentă în subgrupul născut la termen, indicând faptul că acest subgrup de copii marginal LBW are mai multe dificultăți clinic relevante în integrarea vizual-motor. Diferența a fost observată atât la subgrupurile prematură, cât și la subgrupurile de termen limită ale copiilor LBW, sugerând că copiii LBW marginal ar putea avea mai multe dificultăți clinice relevante în atenția selectivă decât colegii NBW la vârsta de 7 ani, indiferent dacă s-au născut prematur sau termen.

În concluzie, analizele noastre dihotomizate sugerează că diferența dintre copiii marginal LBW și NBW nu constă numai în diferențe în valorile medii, ci și un risc semnificativ crescut de a avea un scor cognitiv sub o valoare cutoff relevantă din punct de vedere clinic.

Acest lucru poate avea implicații mari asupra sănătății copiilor. Acest scădere în greutate singleton nsw a avut un design observațional aplicat unui studiu randomizat dublu-orbit, care limitează concluziile noastre. În plus, copiii au fost recrutați din Stockholm și Umeå, două orașe universitare, ceea ce ar putea limita generalizarea externă la populație.

Cu toate acestea, subiecții au aparținut unei populații bine definite, grupul de control a fost atent adaptat, iar studiul a urmat un design longitudinal, toate consolidând fiabilitatea constatărilor noastre.

O tărie suplimentară a fost faptul că psihologii care acționează ca lideri de test au fost orbiți cu grupurile. Acestea sunt descoperiri noi pe care credem că le vor umple golurile scădere în greutate singleton nsw cunoștințe din domeniu. De asemenea, rezultatele au o dimensiune surprinzător de mare de efect, sugerând că sunt necesare mai multe studii cu urmărirea pe termen lung chiar și dincolo de copilărie, precum și testarea unui aspect larg al cunoașterii.

Rezultatele noastre sugereaza ca marginal LBW copii ar beneficia de screening neurocognitive la inceputul scolii, pentru a identifica cazurile care au nevoie de un sprijin special.

Informatie suplimentara.